ANOREXIQUES ET BOULIMIQUES SELVINI MATTEO

S´articulant sur une étude catamnestique de 143 patientes traitées en thérapie familiale entre 1971 et 1987, confrontée à l´analyse de 52 cas traités plus récemment, Anorexiques et boulimiques présente le bilan des recherches et travaux menés depuis quelque 50 ans par Mara Selvini Palazzoli et l´équipe qui l´a rejointe depuis lors. Les résultats affichés parlent en faveur d´une approche thérapeutique relationnelle, capable d´intégrer à la traditionnelle approche systémique une dimension plus individuelle de la patiente et de ses parents, appréhendés non seulement comme les éléments d´un système familial donné, mais également comme des individus en soi. Embrassant trois générations, l´approche préconisée par les auteurs vise à intégrer à la traditionnelle équation systémique de la boîte noire le vécu et l´éventuelle souffrance des parents dans leurs propres familles d´origine, qui expliquent pourquoi certains parents éprouvent de si grandes difficultés à "nourrir" l´empathie que manifestent à leur égard tant leurs enfants que le thérapeute chargé de les suivre. Soucieux d´approfondir cette approche plus individuelle, les auteurs brossent un tableau des différentes structures de personnalité sous-tendant le symptôme anorexique, dont la caractéristique commune est le rattachement, pour celui ou celle qui en souffre, à un "défaut ressenti en soi-même". Il serait, par conséquent, faux de postuler qu´il existe un seul type d´anorexique - chacun nécessitant, suivant sa structure de personnalité, une approche thérapeutique différente - comme il serait erroné de chercher à définir la famille de l´anorexique. Ce qui apparaît au fil des pages, est, au contraire, un ensemble pluriel de familles caractérisées par certains traits récurrents : le sexisme souvent latent de pères narcissiques, coupés de leurs émotions et, partant, incapables de les interpréter correctement chez les autres, et la tendance concomitante des mères à constamment se sacrifier et à ravaler les humiliations . des mères, qui, contraintes de jouer des rôles souvent contradictoires, finissent par s´oublier pour répondre aux attentes de la société et des leurs.